在宅医療を受ける患者さん、ご家族の方へ
当院は1999年1月、北九州市八幡東区中央に前院長 井手誠一郎先生によって開設されました。開設後より、通常の外来診療に並行して在宅診療にも取り組み、500名近い患者さんのお看取りを行って参りました。2021年4月、小田桂士が院長を受け継ぎ、外来では内科疾患を中心とした診療をしながら、引き続き在宅医療にも力を入れております。
現在、北九州市の高齢化率は30.7%(2020年3月)と全国平均を上回っています。その中でも八幡東区は門司区と並んで8ポイントほどさらに高齢化が進んでいると言われています。近年は新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、入院困難な事例や家族との面会の制限などを理由に自宅療養を希望される患者さんが多くなってきました。私達は、ケアマネージャー、訪問看護師の方々との多職種による連携を重視し、在宅でのあらゆる医療ニーズに応えるべく日々「チーム力」を磨いてきました。これからも地域の患者さんのために、これまで培って来た経験と専門性を生かしながら在宅医療をサポートして参ります。
在宅医療とは
年齢、性別、疾患を問わず病院や診療所まで足を運ぶことが困難な方を対象とし、定期的かつ計画的にご自宅や施設へ訪問し、診療、治療、処方、療養上の相談等を行っております。当院は「在宅療養支援診療所」であり、医師が24時間365日対応できるよう体制を整えております。
- 住み慣れた環境（自宅や施設）での生活を安心して送れるように支えます。
- 治療方針は患者さんの希望をお聞きし、話し合いによって決めていきます。
- 病状が悪化した場合や病院での治療が必要な場合は、連携先医療機関をご紹介いたします。
対象者について
在宅医療は通院が困難な方が対象となります。具体例は下記のような方となりますが、詳しくは当院までお気軽にご相談ください。
- 医療機関への通院が困難な方
- 在宅での療養を希望される方
- 退院後のケアが必要な方
- 認知症の方
- 要介護状態で寝たきりの方
- がん末期、難病、重度障害者と診断された方
- 慢性呼吸器疾患で在宅療養が必要な方
- 胃ろうや尿道カテーテルを使用している方 など
対象地域
八幡東区、八幡西区、小倉北区、小倉南区、戸畑区、若松区
（その他の地域は事前にご相談ください。）
主な診療科目
内科・外科・緩和ケア・皮膚科・認知症対応・難病対応
当院で実施する在宅医療で対応可能な処置や検査
- 採血検査、尿検査、培養検査（痰・尿）
- 新型コロナウイルスの検査（抗原検査、PCR検査）
- 12誘導心電図、ホルター心電図
- 超音波検査（胸部・腹部）
- 人工呼吸器の管理
- 在宅酸素療法
- 呼吸機能検査
- 中心静脈栄養の管理
- 経管栄養（経鼻、胃ろう、腸ろう）の管理、交換
- 気管内吸引指導・管理
- 浣腸・摘便、肛門鏡検査
- 気管切開後の気管カニューレ管理・交換
- 胸水・腹水穿刺
- ヒアルロン酸注射
- 各種薬剤の点滴、注射
- 尿カテーテル管理、腎瘻・膀胱瘻の管理、導尿
- 各種ドレーン管理
- 人工肛門の管理
- がん末期などの緩和ケア（痛みの治療）、
在宅での看取り、ターミナルケア - 持続皮下注射、持続静脈注射
- 褥瘡（床ずれ）の処置、創傷処置
その他
- 訪問診療では、基本的に月2回以上ご自宅に伺い診療を行います。
- 病状に応じて、訪問回数を調整して診療を行います。
- 急な容体悪化があった場合は、その都度対応いたします。
- 入院治療が必要となった場合は、近隣の医療機関と連携を行います。
- 基本的に院外処方となります。
- 訪問看護ステーションや薬局と密に連携を行います。
連携実績のある病院
（五十音順）
- 北九州市立医療センター
- 北九州市立八幡病院
- 北九州総合病院
- 健和会大手町病院
- 小倉記念病院
- 済生会八幡総合病院
- 産業医科大学病院
- 新水巻病院
- 新小倉病院
- JCHO九州病院
- 製鉄記念八幡病院
- 美萩野病院
在宅医療の費用について
健康保険が適用となりますので、入院・通院時と同じ負担割合になります。
＊ご自宅で療養されている方の場合
１か月7,000円ほど
（１割負担/月２回の訪問診療を受けた場合）
＊施設等で療養されている方の場合
１か月2,000-7,000円ほど
（１割負担/月２回の訪問診療を受けた場合）
（施設の区分や診察内容によって異なります）
- 初診の月は上記と異なります。
- 訪問に要する交通費は原則として頂いておりません。
- 医師の訪問が増えると１回あたりおよそ+900円となります。
- 診断書や申請書などの文書作成料などは自費扱いとなります。
- 一定の負担額を超える場合は、申請により高額医療が適用されます。
- 公費負担を受けられている患者さんは、内容によって医療費は公費でまかなわれます。
- 院外処方となりますので、薬剤費は別途必要です。
- 介護保険利用者の方は、居宅療養管理指導料が必要となります。
訪問診療導入までの流れ
当院では患者さん、ご家族が安心して在宅医療を受診できるよう丁寧な説明を心がけております。
１）お問合せ
ご自宅に帰りたい、訪問診療を開始したいと思ったら、まずは当院までご連絡ください。分からないことの質問や疑問などでもお気軽にお問合せください。
＊連絡先
TEL 093-671-2151
FAX 093-682-0668
２）ご説明・ご相談
当院スタッフがご自宅へお伺いし、在宅医療・介護保険の説明をいたします。ご自宅で過ごす不安や、在宅医療にかかる料金など、分からないことは何でもご質問ください。
３）初回診療日の調整
ご本人やご家族のご都合を伺い、初回診療日を決定いたします。必要に応じてケアマネジャーへの連絡し、介護サービスとの日程調整も行います。
４）訪問診療の開始
訪問診療を開始します。訪問診療初日は、当院スタッフが複数名でお伺いし、医師・スタッフをご紹介させていただきます。
